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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的临床护理的风险估计，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
探析装修设置立即影响力探析区间和探析最终结果的说明(图1)。由分泌物对病致病、相混关键的因素或的因素物料(如多少岁、人口比例、体重增加指数值(BMI)和空腹感觉)及其与子样版获得和正确治疗相关的的技术应用关键的因素(如子样版正确治疗、自定义和自由漂移)的敏锐性，这在分泌组学最火病学中愈发关键性。最应见的探析装修设置是病列差表探析。不仅，横断面研究也是选用的那种，一些探讨中生物体标本采集抽取和最终能够选择同一发生在单独时期点。横纵向多次抽样也能查看概率与消化道疾病安全隐患或另一不有关的进化种类有关的的基础代谢物旅途，最终能够供应更加稳定定的关联性预估。
其他个决定性的科研设计要考虑到原因包含新陈分泌转化组学技艺的的选择，如核磁嗡嗡声(NMR)和质谱(MS)，有可能新陈分泌转化物的量测因策略因app电商平台而异。这种策略包含说明选择新陈分泌转化物的靶点治疗策略和说明某一app电商平台范围内内所以可量测新陈分泌转化物的非靶点治疗策略。尽管说一些新陈分泌转化物峰的身分有可能是如图所示的，但很而言峰是未找到的，故此须得在新陈分泌转化物峰辨识方位做到甚大奋力。 因为精确测试新技术的多样化性、会影响分泌物精确测试的元素、质的控制源程序和的的探索探讨规划，分泌组学2017多发病学的的探索探讨没想到的复制到愈加包括挑站性。如此，在核查的的的探索探讨规划时段，应认真思考顾虑连续的的探索探讨没想到、风险评估不一样消费群的多见的性和角形精确测试电子证据(“角形精确测试和印证”)的方法。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
臃肿增添因起的细胞细胞代谢失调是通体性的、诸多的，主要包括冬枣糖、脂质细胞细胞代谢的发生变化和低度急性发炎，与支链氨基酸(BCAAs)紧密联系有关。一种非靶向治疗研究分析察觉，近三份中之一的排泄组与BMI有关系，愈加是脂质、酪氨酸和肽。这类代谢率物中的大量也与胰岛素抵抗提高有关的信息(包涵酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和巨峰葡萄糖粉)，对此，还可以介导肥嘟嘟与基础代谢良好管理状况之間的连系。可是，BMI过高以預測身体肥胖和身心健康消息队列症，而分解代谢组学出示了改进措施在这种預測的成功。
成立腹型高脂肪的基础代谢谱还可以更佳地为腹型高脂肪的临床药理控制给出资讯。新陈代谢组学出名病学探索发现，血浆类固醇硝酸钠盐和酪氨酸是无胰岛素忍受的肥胖型自身肾脏和肉里多余脂肪的本质特征。今后的预测分析性设计或者会实地调查这一些排泄物会不会对胰岛素反抗或前置前驱临床症状的符号物有自我保护的功效，并出具调查靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是层面异质性的，也包括一系类与主动脉粥样固化、促炎和血栓成型制度一些的的疾病。
自20上个世纪初的话，CVD的产生失衡就已被通过观察到，曾经蛋白质被而言是大血管粥样通户的个驱动程序条件，这伤害性了不低于数二十年的论述，将蛋白质肯定为CVD的个愿意。根据蛋白质产生的诊疗是大血管粥样通户的不错诊疗策略，就有很大程度的下降了大血管粥样通户的窒息发病率，声明书产生策略在论述和诊疗很复杂皮肤疾病中的社会价值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。还有项超大非靶分泌组学决定核苷分泌物和类固醇激素类等与CVD数据有关于。
CVD体现了很多分享的细胞代谢路经(有点是巧妙酸)。比如，血浆中巧妙酸二甲基胍苷酸(DMGV)平行与冠烦扰之处和T2D的引发呈正连接内容，与绿色餐饮关键因素和足球运动呈负连接内容，再者的了后来的内部设计的支持软件。后来，另一类项设计可确认DMGV与坏死性脑卒中的引发呈正连接内容，部位由血糖高(13.0%)和血压高正常(13.2%)介导。总的来讲，某些设计发现DMGV和CVD结果显示彼此的连接有机会捕捉没事种分享的病症路经。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶向治疗疗法循环法开创性性新陈代谢率组学的理论论述早已肯定了有小编希望的肺癌可能性生物制品标志logo物。某项的理论论述出现胆碱与前茅腺癌(PCa)特女性朋友致死率呈正各种相关，这与靶向治疗疗法新陈代谢率物和美食的理论论述相符。肠胃病毒诞生的胆碱和胆碱研究物制品TMAO也与综合和外侵性PCa和结肠道癌(CRC)的危险因素呈正重要性，而胆碱发展物PC和lyso-PC与综合和侵蚀性PCa、CRC、甲状腺癌(BCa)和基本肠癌的隐患呈负有关。胆碱对脂质分泌至关必要，个一定要胆碱的有一部电影分由内脏器官导致，任何地方从吃饭中赢得，这含意着就是一地方可优化的隐患环境环境因素。殊不知，对国大学生消费群体的检查汇报现示，胆碱摄取量与CRC、BCa、鼻咽癌和基本肠癌的隐患呈负有关。即便是某些区别的主要原因尚不明确，但吃饭胆碱来历或新陈分泌的大学生消费群体区别概率是直接影响环境环境因素。某些区别的出现出色了在高度的不同大学生消费群体中实现分泌组学欧美多发病学学习的必要性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
参考资料论文：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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